Posted by on 8 kwietnia 2018

Wystarczające pieniądze prawie na pewno mogą zmienić zachowanie lekarzy. Musimy się dowiedzieć, jakie rodzaje zachowań mogą się zmienić (i ile) oraz czy opłacanie wydajności jest opłacalne. Kristensen i wsp. (Wydanie 7 sierpnia) 1 doszedł do wniosku, że wyniki programu pay-for-performance w Anglii nie zostały utrzymane. Eijkenaar2 i So and Wright3 stwierdzili, że ulepszenia związane z płaceniem za wyniki w opiece zdrowotnej są niespójne i często niewielkie. Szukając wyjaśnienia, Kristensen i in. nie należy dopuszczać możliwości nieskuteczności wynagrodzenia za wyniki w opiece zdrowotnej. Badania poza medycyną wykazały, że wynagrodzenie za wyniki dla zadań poznawczych prowadzi do gorszej wydajności.4 Ironią jest, że klinicyści, ludzie, którzy wybrali jeden z najbardziej altruistycznych i poznawczych zawodów, muszą zostać zaindukowani poprzez zapłatę, aby zrobili słuszną rzecz. . Alternatywnym podejściem jest monitorowanie wyda jności – płacenie klinicystom i szpitalom w celu raportowania wyników, ale nie wiązanie płatności z wynikami. Chociaż niektórzy obserwatorzy mogą podejrzewać tę strategię, nie powinniśmy szukać więcej niż stażyści kliniczni, którzy niestrudzenie pracują w imieniu pacjentów i otrzymują wynagrodzenie, ale nie otrzymują wynagrodzenia związanego z wynikami pacjentów.
James G. Wright, MD, MPH
Szpital dla chorych dzieci, Toronto, ON, Kanada
James. ca
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
4 Referencje1. Kristensen SR, Meacock R, Turner AJ i in. Długoterminowy wpływ wynagrodzenia szpitalnego na wyniki w zakresie śmiertelności w Anglii. N Engl J Med 2014; 371: 540-548
Crossref Web of Science Medline
2. Eijkenaar F. Zapłać za wyniki w opiece zdrowotnej: międzynarodowy przegląd inicjatyw. Med Care Res Rev 2012; 69: 251-276
Crossref Web of Science Medline
3. Tak JP, Wright JG. Wykorzystanie trzech strategii poprawy jakości opieki na poziomie krajowym. Clin Orthop Relat Res 2012; 470: 1006-1016
Crossref Web of Science Medline
4. Ariely D, Gneezy U, Loewenstein G, Mazar N. Duże stawki i duże błędy. Rev Econ Stud 2009; 76: 451-469
Crossref Web of Science
[patrz też: kasetony świetlne, promocja zdrowia w pracy, castingi do seriali ]

Powiązane tematy z artykułem: castingi do seriali kasetony świetlne promocja zdrowia w pracy

Posted by on 8 kwietnia 2018

Wystarczające pieniądze prawie na pewno mogą zmienić zachowanie lekarzy. Musimy się dowiedzieć, jakie rodzaje zachowań mogą się zmienić (i ile) oraz czy opłacanie wydajności jest opłacalne. Kristensen i wsp. (Wydanie 7 sierpnia) 1 doszedł do wniosku, że wyniki programu pay-for-performance w Anglii nie zostały utrzymane. Eijkenaar2 i So and Wright3 stwierdzili, że ulepszenia związane z płaceniem za wyniki w opiece zdrowotnej są niespójne i często niewielkie. Szukając wyjaśnienia, Kristensen i in. nie należy dopuszczać możliwości nieskuteczności wynagrodzenia za wyniki w opiece zdrowotnej. Badania poza medycyną wykazały, że wynagrodzenie za wyniki dla zadań poznawczych prowadzi do gorszej wydajności.4 Ironią jest, że klinicyści, ludzie, którzy wybrali jeden z najbardziej altruistycznych i poznawczych zawodów, muszą zostać zaindukowani poprzez zapłatę, aby zrobili słuszną rzecz. . Alternatywnym podejściem jest monitorowanie wyda jności – płacenie klinicystom i szpitalom w celu raportowania wyników, ale nie wiązanie płatności z wynikami. Chociaż niektórzy obserwatorzy mogą podejrzewać tę strategię, nie powinniśmy szukać więcej niż stażyści kliniczni, którzy niestrudzenie pracują w imieniu pacjentów i otrzymują wynagrodzenie, ale nie otrzymują wynagrodzenia związanego z wynikami pacjentów.
James G. Wright, MD, MPH
Szpital dla chorych dzieci, Toronto, ON, Kanada
James. ca
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
4 Referencje1. Kristensen SR, Meacock R, Turner AJ i in. Długoterminowy wpływ wynagrodzenia szpitalnego na wyniki w zakresie śmiertelności w Anglii. N Engl J Med 2014; 371: 540-548
Crossref Web of Science Medline
2. Eijkenaar F. Zapłać za wyniki w opiece zdrowotnej: międzynarodowy przegląd inicjatyw. Med Care Res Rev 2012; 69: 251-276
Crossref Web of Science Medline
3. Tak JP, Wright JG. Wykorzystanie trzech strategii poprawy jakości opieki na poziomie krajowym. Clin Orthop Relat Res 2012; 470: 1006-1016
Crossref Web of Science Medline
4. Ariely D, Gneezy U, Loewenstein G, Mazar N. Duże stawki i duże błędy. Rev Econ Stud 2009; 76: 451-469
Crossref Web of Science
[patrz też: kasetony świetlne, promocja zdrowia w pracy, castingi do seriali ]

Powiązane tematy z artykułem: castingi do seriali kasetony świetlne promocja zdrowia w pracy