Posted by on 1 lipca 2019

Pacjenci z izolowanymi defektami przegrody międzyprzedsionkowej mogą mieć łagodny przebieg kliniczny. Większość z nich ma minimalne, jeśli w ogóle, ograniczenia funkcjonalne w okresie dzieciństwa i dojrzewania.1 Pacjenci często przeżywają zaawansowany wiek.2-4 Niemniej jednak, oczekiwana długość życia pacjentów z nie naprawionymi defektami przegrody międzyprzedsionkowej jest ogólnie uważana za skróconą. Według powszechnie cytowanego raportu obserwacyjnego, mniej niż 50 procent tych pacjentów przeżywa ponad wiek 40 lat, a tylko 10 procent osiąga wiek 60,5. Jednak serie kliniczne, które stanowiły podstawę tego oszacowania, obejmowały jedynie niewielką liczbę osób w średnim wieku. Średni wiek i pacjenci byli badani tylko w jednym przypadku6 lub byli obserwowani przez średni okres, który nie przekraczał pięciu lat.2 Ponadto, mimo że chirurgiczne zamknięcie ubytku przegrody międzyprzedsionkowej jest często wykonywane u pacjentów po 40. , 8 brak jest kontrolowanych badań kontrolnych porównujących długoterminowe wyniki dla takich pacjentów z tymi z populacji leczonej medycznie z nie naprawionymi defektami. Dane dostępne w literaturze nie mogą być uznane za wystarczające do wykazania, czy zamknięcie chirurgiczne lub leczenie medyczne są lepsze dla pacjentów w średnim i starszym wieku z ubytkami przegrody międzyprzedsionkowej. W niniejszym badaniu obserwowaliśmy przebieg kliniczny 179 kolejnych pacjentów z izolowanymi defektami przegrody międzyprzedsionkowej rozpoznawanymi po 40 roku życia. Wynik 84 pacjentów, którzy operowano, porównano z wynikami pozostałych 95 pacjentów, którzy byli leczeni przez cały okres obserwacji. Celem badania było zbadanie wpływu operacji na przeżycie długoterminowe, a także na częstość występowania zdarzeń sercowo-naczyniowych podczas obserwacji.
Metody
Badana populacja
Od listopada 1966 r. Do lipca 1991 r. 179 pacjentów w wieku powyżej 40 lat otrzymało diagnozę ubytku przegrody międzyprzedsionkowej na Uniwersytecie w Fryburgu lub Herzzentrum Bad Krozingen. Było 125 kobiet (70 procent) i 54 mężczyzn (30 procent), ze średnim (. SD) wiekiem 56 . 9 lat (zakres od 41 do 79). Spośród tych pacjentów 3 (2%) miało wady ujścia primum, 13 (7%) miało wady zatokowe w odcinku nadrzędnym, a pozostałe 163 (91%) miało wady ujścia secundum. Wszyscy pacjenci przeszli cewnikowanie prawej komory serca, a stosunek pulmonologicznego do ogólnoustrojowego przepływu krwi (Qp: Qs) określono za pomocą oksymetrii. Badani pacjenci przeważali z przeciekiem międzyprzedsionkowym od lewej do prawej z Qp: Qs co najmniej 1,5: 1. Wykluczyliśmy z badania pacjentów, którzy zostali skierowani do reoperacji wcześniej naprawionych ubytków przegrody międzyprzedsionkowej (tj. Tych naprawionych przed 40 r.), Jak również tych z wrodzonymi wrodzonymi wadami serca. Wykluczono również pacjentów z potwierdzoną angiograficznie chorobą wieńcową lub poważną niedomykalnością mitralną.
Leczenie ubytku przegrody międzyprzedsionkowej
Chirurgicznie leczeni pacjenci
Chirurgiczne zamknięcie ubytku wykonano u 84 pacjentów (47 procent). Średni wiek w chwili operacji wynosił 56 . 7 lat. Chirurgiczne zamknięcie ubytku połączono z naprawą częściowego anormalnego drenażu żylnego płuc u trzech pacjentów (4 procent) i annuloplastyki zastawki trójdzielnej w czterech (5 procent)
[hasła pokrewne: lek bez recepty na owsik, usg dopplera cena, laser biostymulujący ]

  1. Lilia
    13 stycznia 2019

    [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu pogotowie dentystyczne Śląsk[…]

  2. Rozalia
    15 stycznia 2019

    Różną zawartość witamin w suszonych i świeżych owocach

  3. Twitch
    17 stycznia 2019

    Article marked with the noticed of: rehabilitacja dzieci[…]

  4. Electric Player
    19 stycznia 2019

    Badajcie sobie poziom potasu w organizmie

  5. Stacker of Wheat
    21 stycznia 2019

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: prześcieradło jednorazowe[…]

  6. Mule Skinner
    23 stycznia 2019

    Lepiej dmuchać na zimne

Powiązane tematy z artykułem: laser biostymulujący lek bez recepty na owsik usg dopplera cena

Posted by on 1 lipca 2019

Pacjenci z izolowanymi defektami przegrody międzyprzedsionkowej mogą mieć łagodny przebieg kliniczny. Większość z nich ma minimalne, jeśli w ogóle, ograniczenia funkcjonalne w okresie dzieciństwa i dojrzewania.1 Pacjenci często przeżywają zaawansowany wiek.2-4 Niemniej jednak, oczekiwana długość życia pacjentów z nie naprawionymi defektami przegrody międzyprzedsionkowej jest ogólnie uważana za skróconą. Według powszechnie cytowanego raportu obserwacyjnego, mniej niż 50 procent tych pacjentów przeżywa ponad wiek 40 lat, a tylko 10 procent osiąga wiek 60,5. Jednak serie kliniczne, które stanowiły podstawę tego oszacowania, obejmowały jedynie niewielką liczbę osób w średnim wieku. Średni wiek i pacjenci byli badani tylko w jednym przypadku6 lub byli obserwowani przez średni okres, który nie przekraczał pięciu lat.2 Ponadto, mimo że chirurgiczne zamknięcie ubytku przegrody międzyprzedsionkowej jest często wykonywane u pacjentów po 40. , 8 brak jest kontrolowanych badań kontrolnych porównujących długoterminowe wyniki dla takich pacjentów z tymi z populacji leczonej medycznie z nie naprawionymi defektami. Dane dostępne w literaturze nie mogą być uznane za wystarczające do wykazania, czy zamknięcie chirurgiczne lub leczenie medyczne są lepsze dla pacjentów w średnim i starszym wieku z ubytkami przegrody międzyprzedsionkowej. W niniejszym badaniu obserwowaliśmy przebieg kliniczny 179 kolejnych pacjentów z izolowanymi defektami przegrody międzyprzedsionkowej rozpoznawanymi po 40 roku życia. Wynik 84 pacjentów, którzy operowano, porównano z wynikami pozostałych 95 pacjentów, którzy byli leczeni przez cały okres obserwacji. Celem badania było zbadanie wpływu operacji na przeżycie długoterminowe, a także na częstość występowania zdarzeń sercowo-naczyniowych podczas obserwacji.
Metody
Badana populacja
Od listopada 1966 r. Do lipca 1991 r. 179 pacjentów w wieku powyżej 40 lat otrzymało diagnozę ubytku przegrody międzyprzedsionkowej na Uniwersytecie w Fryburgu lub Herzzentrum Bad Krozingen. Było 125 kobiet (70 procent) i 54 mężczyzn (30 procent), ze średnim (. SD) wiekiem 56 . 9 lat (zakres od 41 do 79). Spośród tych pacjentów 3 (2%) miało wady ujścia primum, 13 (7%) miało wady zatokowe w odcinku nadrzędnym, a pozostałe 163 (91%) miało wady ujścia secundum. Wszyscy pacjenci przeszli cewnikowanie prawej komory serca, a stosunek pulmonologicznego do ogólnoustrojowego przepływu krwi (Qp: Qs) określono za pomocą oksymetrii. Badani pacjenci przeważali z przeciekiem międzyprzedsionkowym od lewej do prawej z Qp: Qs co najmniej 1,5: 1. Wykluczyliśmy z badania pacjentów, którzy zostali skierowani do reoperacji wcześniej naprawionych ubytków przegrody międzyprzedsionkowej (tj. Tych naprawionych przed 40 r.), Jak również tych z wrodzonymi wrodzonymi wadami serca. Wykluczono również pacjentów z potwierdzoną angiograficznie chorobą wieńcową lub poważną niedomykalnością mitralną.
Leczenie ubytku przegrody międzyprzedsionkowej
Chirurgicznie leczeni pacjenci
Chirurgiczne zamknięcie ubytku wykonano u 84 pacjentów (47 procent). Średni wiek w chwili operacji wynosił 56 . 7 lat. Chirurgiczne zamknięcie ubytku połączono z naprawą częściowego anormalnego drenażu żylnego płuc u trzech pacjentów (4 procent) i annuloplastyki zastawki trójdzielnej w czterech (5 procent)
[hasła pokrewne: lek bez recepty na owsik, usg dopplera cena, laser biostymulujący ]

  1. Lilia
    13 stycznia 2019

    [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu pogotowie dentystyczne Śląsk[…]

  2. Rozalia
    15 stycznia 2019

    Różną zawartość witamin w suszonych i świeżych owocach

  3. Twitch
    17 stycznia 2019

    Article marked with the noticed of: rehabilitacja dzieci[…]

  4. Electric Player
    19 stycznia 2019

    Badajcie sobie poziom potasu w organizmie

  5. Stacker of Wheat
    21 stycznia 2019

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: prześcieradło jednorazowe[…]

  6. Mule Skinner
    23 stycznia 2019

    Lepiej dmuchać na zimne

Powiązane tematy z artykułem: laser biostymulujący lek bez recepty na owsik usg dopplera cena